Pinzamiento de catéter para muestra de orina
Se sugiere que las sondas urinarias permanentes se pincen de forma intermitente para llenar la vejiga y restaurar su función antes de retirarlas. Sin embargo, el pinzamiento de la sonda urinaria permanente no mostró ningún efecto sobre el reacondicionamiento de la vejiga según algunos estudios clínicos.
Un total de 210 pacientes con cáncer de cuello de útero tras histerectomía radical de tipo C fueron asignadas aleatoriamente en proporción 1:2 a dos grupos. En el grupo de pinzamiento, las sondas urinarias permanentes se pinzaron de forma intermitente durante 48 horas antes de retirarlas siguiendo una hoja de entrenamiento de la vejiga, mientras que en el grupo de control, las sondas urinarias permanentes se retiraron sin pinzamiento. El resultado primario del estudio fue la tasa de recateterización. Los resultados secundarios fueron el volumen de orina residual 24 horas después de la retirada, la incidencia de infección urinaria y la duración del recaterización.
Se asignaron 70 pacientes al grupo de pinzamiento y 128 al grupo de control con características basales paralelas. Los días del sondaje primario (13-20 ± 0-79 frente a 13-38 ± 1-04) y la incidencia de infección urinaria (22-9% frente a 20-3%) no presentaron diferencias significativas entre los dos grupos. Diez pacientes del grupo de pinzamiento y 19 del grupo control fueron sometidos a recaterización, cuya incidencia no mostró diferencias significativas (14-3% frente a 14-8%). Los días de recaterización no fueron estadísticamente diferentes entre los dos grupos (11-40 ± 6-75 frente a 9-42 ± 5-23). Sin embargo, el volumen de orina residual 24 horas después de la extracción fue mayor en el grupo de pinzamiento que en el grupo de control.
¿Cómo se recoge un cultivo de orina de una sonda urinaria?
Aclarar cuidadosamente la zona con agua. Utilizando una técnica estéril, introduzca una sonda en la vejiga. Recoger los 15-30 mL iniciales de orina y desecharlos por la boca de la sonda. Recoger una muestra del flujo medio o posterior de orina en un recipiente estéril para muestras y etiquetarlo con el nombre del paciente.
¿Cómo se pinza un catéter para una muestra de orina?
Si se necesita orina adicional, sujete el tubo por debajo del orificio durante 10-15 minutos o hasta que aparezca orina. Limpie el puerto de muestra del catéter con un hisopo con alcohol. Conecte la jeringa con cierre Luer al puerto de muestra del catéter y extraiga 10-30 ml de orina; retire la jeringa y abra el tubo.
Cómo recoger la orina del catéter de Foley permanente
Un tapón para sonda es un simple tapón que se coloca en el extremo de una sonda. Suele utilizarse en la ducha, para que la persona pueda retirar la bolsa de drenaje, taparla con el tapón y moverse libremente. A continuación, se retira y se vuelve a conectar el tubo a la bolsa. Para instalar un tapón de catéter, basta con sacarlo del envase estéril. No toque el tapón con las manos. Utilizando el envoltorio estéril entre la mano y el tapón, conéctelo al extremo del tubo de la sonda.
La abrazadera de la sonda de Foley suele ser de plástico resistente y se utiliza cuando el tubo de la sonda está abierto para evitar fugas. El pinzamiento de una sonda de Foley también se ha utilizado como técnica para ayudar a prevenir la hipotensión debida a la pérdida repentina de orina; sin embargo, esta práctica ya no está respaldada por la investigación científica.
Para utilizar una pinza para sonda de Foley, basta con enganchar la pinza a la sonda donde corresponda. El chasquido que hace la pinza indica que está completamente asentada y que es necesario desengancharla antes de retirarla.
Cómo obtener una muestra de orina estéril de un catéter permanente
Para catéteres permanentes, desinfecte el puerto de recogida con alcohol al 70%. Sujete la sonda por debajo del orificio y deje que la orina se acumule en el tubo durante 10-20 minutos. Utilizar una aguja para jeringar 5-10 mililitros de orina en un recipiente estéril o tubo de conservación.
La tinción de Gram no se realiza rutinariamente en los urocultivos. Si se necesita una tinción de Gram, solicite una prueba directa de tinción de Gram. Se acepta una muestra cada 48 horas. Si se envían varias muestras en 48 horas, se rechazarán como duplicados.
Al solicitar pruebas para las que se solicita el reembolso de Medicare o Medicaid, los médicos sólo deben solicitar pruebas que sean médicamente necesarias para el diagnóstico o tratamiento del paciente. Los componentes de los paneles de órganos o enfermedades pueden solicitarse individualmente. La información diagnóstica debe justificar todas las pruebas solicitadas y debe presentarse en forma de código CIE-10 o su equivalente verbal.
¿Se puede tomar una muestra de orina de una bolsa de catéter?
3 Para recoger de un puerto de catéter en línea, sujete con abrazaderas el catéter permanente 4-6 pulgadas por debajo del puerto de muestreo sin aguja en el tubo del catéter de orina. Las abrazaderas deben permanecer en su sitio el tiempo suficiente para que la orina se acumule en el tubo de drenaje.
5 Utilizando una técnica aséptica (consulte la Figura 125-1 Enfoque aséptico sin técnica táctil), abra las torundas estériles con alcohol/desinfectante, la jeringa estéril de 3 ó 5 ml, la aguja estéril de calibre 21 a 25 o el adaptador sin aguja y el recipiente estéril para muestras, y colóquelos sobre la toalla en sus paquetes para mantener la esterilidad de los suministros.
7 En el tubo del catéter (para pequeños volúmenes de orina fresca) o en la bolsa de recogida de orina (para grandes volúmenes de orina no fresca), limpie el puerto de muestreo con fricción utilizando bastoncillos antisépticos estériles y déjelo secar al aire.
Permite obtener la muestra. No se debe recoger orina fresca de la bolsa de recogida de orina porque esa orina está contaminada y los componentes de la orina cambian cuando la orina ha estado a temperatura ambiente.